אבנים בכיס המרה

קרדיט: FREEPIK

אבנים בכיס המרה הן משקעים מוקשים של המרה שיכולים להיווצר בכיס המרה. מרה היא נוזל עיכול המיוצר בכבד ומאוחסן בכיס המרה. בזמן אכילה, כיס המרה מתכווץ ומרוקן מרה לתוך המעי הדק (תריסריון).

גודל אבנים בכיס מרה נע בין גודל קטן מאוד, כמו גרגר חול ועד אבן גדולה שיכולה להיות כמו כדור גולף. יש אנשים שמפתחים רק אבן מרה אחת, בעוד שאחרים מפתחים אבני מרה רבות בו-זמנית.

אנשים שחווים תסמינים מאבני מרה בדרך כלל זקוקים לניתוח הסרת כיס מרה. אבני מרה שאינן גורמות לסימנים ותסמינים בדרך כלל אינן זקוקות לטיפול.

מהם התסמינים

לא תמיד יש תסמינים לאבני מרה. אם אבן מרה משתקעת בצינור וגורמת לחסימה, הסימנים והתסמינים הנובעים עשויים לכלול:

• כאב פתאומי ומתגבר במהירות בחלק הימני העליון של הבטן
• כאב פתאומי ומתגבר במהירות במרכז הבטן, ממש מתחת לעצם החזה
• כאבי גב בין השכמות
• כאב בכתף ימין
• בחילה או הקאות
• כאב בגלל אבני מרה עשוי להימשך מספר דקות עד כמה שעות.

מה הסיבות להיווצרות אבני מרה?

לא ברור מה גורם להיווצרות אבני מרה. ככל הנראה שאבני מרה עלולות להיגרם כאשר:

• המרה מכילה יותר מדי כולסטרול. בדרך כלל, המרה מכילה מספיק כימיקלים כדי להמיס את הכולסטרול המופרש על ידי הכבד . אבל אם הכבד מפריש יותר כולסטרול ממה שהמרה יכולה להמיס, הכולסטרול העודף עלול להיווצר לגבישים ובסופו של דבר לאבנים.
• המרה מכילה יותר מדי בילירובין. בילירובין הוא חומר כימי שנוצר כאשר הגוף מפרק תאי דם אדומים. מצבים מסוימים גורמים לכבד לייצר יותר מדי בילירובין, כולל שחמת כבד, זיהומים בדרכי המרה והפרעות דם מסוימות. עודף הבילירובין תורם להיווצרות אבני מרה.
• כיס המרה לא מתרוקן כראוי. אם כיס המרה לא מתרוקן לחלוטין או לעתים קרובות מספיק, המרה עלולה להיות מרוכזת מאוד, ולתרום להיווצרות אבני מרה.

סוגי אבני מרה

סוגי אבני מרה שיכולות להיווצר בכיס המרה כוללים:

אבני מרה ממקור כולסטרול. הסוג הנפוץ ביותר של אבן מרה, הנקרא אבן מרה כולסטרול, מופיע לעתים קרובות בצבע צהוב. אבני מרה אלו מורכבות בעיקר מכולסטרול לא מומס, אך עשויות להכיל רכיבים אחרים.

אבני מרה פיגמנט. אבנים חומות כהות או שחורות אלו נוצרות כאשר המרה מכילה יותר מדי בילירובין.

מתי לפנות לרופא

יש לקבוע תור לרופא אם יש סימנים או תסמינים שמדאיגים.

פנו לטיפול מיידי אם אתם מפתחים סימנים ותסמינים של סיבוך חמור באבני מרה, כגון:

כאבי בטן כל כך עזים שאתם לא יכולים לשבת בשקט או למצוא תנוחה נוחה

הצהבה של העור ושל לובן העיניים (צהבת)

חום גבוה עם צמרמורת